顎関節症(カクカク音)が止まらない|上部頸椎・頭蓋骨・骨盤のバランスを整えた症例|小松市60歳代男性
お客様のご感想
顎関節症(カクカク音)が止まらない|上部頸椎・頭蓋骨・骨盤のバランスを整えた症例|小松市60歳代男性|福井市 きぼう整体室
小松市から福井市のきぼう整体室へ来院された、60歳代男性の症例です。
今回の主訴は、長年続いている
「顎がカクカク鳴る」「顎の動きが常に止まらない」「顎関節症のような症状が続いている」
というお悩みでした。
患者さんはインターネットで、
・上部頸椎・頭蓋骨の傾き・身体の骨格バランス・骨の歪み
などについて調べている中で、きぼう整体室を見つけてくださいました。
今回は、顎関節だけを見るのではなく、後頭骨・上部頸椎・胸椎・腰椎・仙骨・腸骨まで身体全体のバランスを触診し、歪みを読み取り、歪んでいる骨を1本、1本狙って整えていった症例です。
🦷 顎関節症とは?
顎関節症(Temporomandibular Disorders:TMD)は、顎の関節や咀嚼筋、その周辺組織に生じるさまざまな状態の総称です。
顎関節は、耳の前方にある左右一対の関節で、
側頭骨+下顎骨
によって構成されています。
下顎骨の先端にある下顎頭と側頭骨の間には、クッションのような役割をする関節円板があります。
顎を開閉するときには、
下顎頭・関節円板・側頭骨
が協調して動きます。
顎関節症では、
・顎関節の痛み・咀嚼筋の痛み・口が開きにくい・顎が引っかかる・開閉時のクリック音、ポッピング音・関節のゴリゴリ、ジャリジャリした音・顎の動きの左右差
などがみられることがあります。
一方で、痛みを伴わないクリック音だけであれば、必ずしも病的な状態とは限らず、治療が必要とは限りません。
そのため、「カクカク音がある=必ず関節円板が悪い」と単純に考えることはできません。
今回の患者さんの場合は、単なるクリック音だけではなく、
「顎が秒単位で繰り返し動き続ける」
という特徴がありました。
ここが今回の症例で特に重要なポイントでした。
🧭 来院の経緯
患者さんは数年前から、
顎が「カク、カク」と繰り返し動く症状
に悩んでおられました。
その頻度は非常に多く、僕が見ていても、
1分間に60回以上のペース
で顎が動くような状態でした。
日常生活の中でも、
「常に顎が動いている」
「痙攣しているような感じで、動きが止まらない」
という感覚があるとのことでした。
症状は一時的なものではなく、
約3年近く続いている
とのことでした。
【主訴】
・顎関節症
・顎のクリック音(カクカク音)
・顎が常に動いているような感覚
・顎周囲の緊張
🔍 触診で分かった特徴
今回、非常に印象的だったのは、触診を開始した直後の身体の反応でした。
頸椎の歪みを確認しようと指先に意識を集中したところ、
患者さんの顎が、
秒単位で「カク、カク」と動き続けている
ことが分かりました。
さらに観察すると、
・顎が左右交互に前方へ動く・顎の動きに合わせて頸部の筋緊張が変化する・顎が動くたびに首周辺の筋肉にも変化が伝わる
という特徴がありました。
特に、
・胸鎖乳突筋・後頭下筋群・顎周囲の筋群
などに、顎の運動と同調するような緊張変化が感じられました。
そのため、触診している指先にも、
「力が入る」→「力が抜ける」→「また力が入る」
という変化が繰り返し伝わってきました。
これは、通常のように静かな状態で頸椎を触診する場合と比較すると、かなり難しい状態です。
🧠 顎と首は別々に動いているわけではありません
顎を動かすためには、
・咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋
などの咀嚼筋だけではなく、
・舌骨上筋群・舌骨下筋群・頸部筋群
など、多くの筋肉が協調して働きます。
また、顎関節や咀嚼筋からの感覚情報は主に三叉神経系を介して中枢神経へ伝えられます。
一方、頸部にも多くの感覚受容器が存在しており、頭部・頸部・顎の運動は完全に独立したものではありません。
実際、顎関節症の患者さんでは、頸部の可動域低下や頸部の筋持久力低下、首の不調などがみられることが報告されています。さらに、顎の機能障害と頸部の機能障害には関連があるという研究結果もあります。
ただし、
「首の歪みが顎関節症の原因である」
と一律に断定できるわけではありません。
頭頸部の姿勢と顎関節症との関係については、研究結果にもばらつきがあり、単純な因果関係として説明するには慎重さが必要です。
そこで、きぼう整体室では、
顎だけを見るのではなく、頭蓋骨(後頭骨)・頸椎・胸椎・腰椎・骨盤まで含めた身体全体のバランスを確認する
という考え方で身体を評価しています。
💀 後頭骨の状態
最初に確認したのが、頭蓋骨の土台ともいえる後頭骨です。
今回の触診では、
左側へ捩れ、右側が下方へ牽引されているような状態
を確認しました。
また、後頭骨の位置について、
約10時方向へスライドしているような歪み
として触診上の特徴を捉えました。
ただし、今回の患者さんは顎の動きに伴って頸部周辺の筋緊張が秒単位で変化していたため、
「何時方向へ歪んでいる」
と通常の症例のように細かく絞り込むことは非常に難しい状態でした。
後頭骨には、
・僧帽筋・胸鎖乳突筋・後頭下筋群
などの筋肉が付着しています。
そのため、後頭部周辺の状態を確認する際には、骨だけを見るのではなく、筋肉の緊張状態や頸椎の動きも含めて評価することが重要です。
🙌 今回は「完全に読み切る」ことに固執しない
ここで、今回の施術方針を少し変更しました。
通常の施術では、
「どの骨が、どちらの方向へ、どの程度歪んでいるのか」
をできるだけ細かく読み取ってから調整します。
しかし今回は、顎の動きによって筋緊張が常に変化しています。
そのため、
「すべてを完全に読み切ってから施術する」
ことに固執すると、かえって施術が進みません。
そこで、
「その時点で読み取れる歪みの方向を確認し、歪んでいる骨を狙って整えていく」
という考え方に切り替えました。
きぼう整体室では、
歪みを読み取り、歪んでいる骨を狙って整えていきます。
「骨を無理に動かす」という意味ではありません。
触診によって身体の状態を確認し、その方の身体に合わせて、必要な方向へ丁寧に調整していくという意味です。
すると施術を進めるにつれて、
顎が動く(カクと鳴る)間隔が、秒単位から約3~4秒程度へ
変化してきました。
これは今回の症例において、施術中に確認できた重要な変化でした。
🦴 歪みのある骨を1本、1本狙って調整
ここから、身体全体の骨格バランスを確認していきました。
☝️骨の歪みは、今回の触診で確認した回旋方向を
← →
の矢印で表しています。
💀 後頭骨(頭蓋骨のベース)
左側へ捩れ右側が下方へ牽引
約10時方向へのスライドとして触診。
顎の運動によって筋緊張が変化するため、通常よりも触診が難しい状態でした。
🦴 頸椎(首の骨)
1番 ⇐
2番 ⇐(大)
3番 ⇐(大)
4番 ⇒(大)
5番 ⇒
6番 ⇒(大)
7番 ⇐
特に、
C1・C2を含む上部頸椎
については、頭部を支えながら、頸部の運動や感覚入力にも関係する重要な領域として確認しました。
上部頸椎と顎関節の関係については、単純に「C1が歪むと顎関節症になる」というものではありません。
しかし、顎・頭部・頸部は運動学的、神経生理学的に相互に関係しているため、顎の症状を訴える方でも頸部の状態を確認する意味があります。
研究でも、TMDの患者さんでは頸部可動域や頸部筋の持久力などに違いがみられることが報告されています。
今回の患者さんは頸椎の棘突起が小さくて触れにくいうえ、顎の運動による筋緊張の変化も加わっていたため、
非常に触診難易度の高い状態
でした。
なお、人間の骨格には個人差があります。
同じ頸椎でも、骨の大きさや突起の形状には違いがあり、
・突起が長い人・短い人・小さい人・触診しやすい人・触診しにくい人
などさまざまです。
そのため、触診では教科書的な位置だけを基準にするのではなく、実際の身体の状態を確認しながら評価することを大切にしています。
🦴 胸椎(背中の骨)
2番 ⇐
3番 ⇐(大)
4番 ⇐
胸椎の状態も確認しました。
胸椎は、肩甲骨や胸郭の動きと関係する重要な部位です。
また、僧帽筋は後頭部から肩・背中へ広がる大きな筋肉です。
そのため、
胸椎・肩甲帯・頸部・後頭部
を別々のものとして考えるのではなく、身体全体の動きの中で確認していきます。
今回の患者さんでは、この胸椎の調整時に非常に印象的な反応がありました。
🛠 施術中の患者さんとの会話
今回の施術では、
頸椎と後頭骨だけで施術時間の半分程度
を使いました。
そのため、うつ伏せになっていただきながら、私は患者さんへ身体のつながりについて説明しました。
私:
「胸椎も歪むと、首や頭に影響するんですよ。」
そして胸椎を確認しながら調整していくと、
患者さんから、
「そこや!いつも気になっていたところや。」
という言葉が出ました。
胸椎3番の大きな歪みを狙い矯正を施すと、
「あ、楽になった✨」
とおっしゃいました。
そこで私は、身体を触診しながら説明しました。
私:
「この腰椎の捩れや腸骨の傾きも、身体全体のバランスを考えるうえでは首と無関係ではないんですよ。」
「肩甲骨がこの方向に引っ張られると、背中の僧帽筋にも張力がかかります。」
「僧帽筋は後頭骨にも付着しています。」
「ですから、背中の状態が変わることで、首や頭の動きにも影響することがあります。」
そして上部頸椎についても、
「頸椎1番周辺は、頭部を支える重要な場所です。」
「顎を動かす筋肉と首の筋肉も協調して働いていますから、顎だけを見るのではなく、首や頭の状態も一緒に確認しています。」
と説明しました。
患者さんは、
「なるほどなぁ…」
と頷きながら施術を受けておられました。
このように、きぼう整体室では、ただ施術を行うだけではなく、
「なぜここを触っているのか」「なぜ顎の症状なのに背中や骨盤まで確認するのか」
についても、できるだけ分かりやすく説明するようにしています。
🦴 腰椎(腰の骨)
5番 ⇒
でした。
顎の症状だからといって、腰を無視するわけではありません。
人間の身体は、頭・首・背中・腰椎・骨盤・下肢がそれぞれ独立しているわけではなく、立位や座位、歩行などの日常動作では全身が連動しています。
そのため、きぼう整体室では、
「症状が出ている場所=原因となる場所」
と最初から決めつけず、全身の骨格バランスを確認しています。
🦴 仙骨(骨盤の中央の骨)
仙骨:可動性低下
仙骨は骨盤の中央に位置し、左右の腸骨と仙腸関節を形成します。
また、脊柱の下部に位置するため、骨盤と脊柱の動きを考えるうえで重要な部位です。
今回も仙骨の可動性を確認し、
骨盤全体の動きがスムーズかどうか
という視点から評価しました。
🦴 腸骨(骨盤の左右の大きな骨)
・左側が後方にのけ反り
・右側が前方への傾き
という特徴を確認しました。
骨盤の左右差は、
・脊柱の回旋・体幹の動き・肩甲帯の位置・頸部の動き
などを考える際の一つの評価材料になります。
もちろん、これだけで顎関節症の原因を説明することはできません。
しかし、
顎に症状があるから顎だけを触る
のではなく、
頭蓋骨 → 頸椎 → 胸椎 → 腰椎 → 骨盤
まで一つの身体として確認することが、今回のきぼう整体室での評価方法です。
🍀 施術後の患者さんの変化
今回の症状は、
約3年近く続いていた状態
でした。
そのため、1回の施術ですべてが解決すると考えるのではなく、時間をかけて身体の状態を確認していく必要がある症例だと考えていました。
ただ、小松市から時間をかけて来院してくださっています。
だからこそ、
「今日来ていただいたからには、少しでも身体の変化を感じて帰っていただきたい」
という思いで施術を行いました。
施術中には、
顎が動く間隔が秒単位から3~4秒程度へ変化。
そして施術後には、
顎周囲の緊張が大きく緩んだ状態
を確認しました。
これは、施術前と比較して明らかな変化でした。
📞 翌日の患者さんからの電話
そして翌日の昼休み。
患者さんから電話がありました。
「先生、ずいぶん楽になりました✨」
と嬉しい報告をいただきました。
長期間続いていた症状だっただけに、この電話は私にとっても非常に嬉しいものでした。
⚠️ 「顎のカクカク音」がある方へ
ここで、今回の症例について大切なことを補足しておきます。
顎関節のクリック音は、必ずしも異常とは限りません。
痛みがなく、口も普通に開けられる場合には、クリック音だけで治療が必要とは限らないこともあります。
一方、
・顎の痛み・口が開けにくい・顎が開閉時にロックする・食事がしづらい・噛み合わせが急に変化した・強い腫れがある・症状が急に悪化した
などがある場合は、歯科・口腔外科などの医療機関で確認することをおすすめします。
また今回の患者さんのように、
「顎が自分の意思とは関係なく頻繁に動き続ける」「痙攣のように感じる」「動きが止まらない」
という症状については、一般的な顎関節のクリック音だけでは説明できない場合があります。
そのような場合には、顎関節だけに原因を求めず、必要に応じて歯科・口腔外科や神経内科などの医療機関での評価も大切です。
きぼう整体室でも、気になる症状がある場合には、整体だけで判断せず、医療機関での検査が必要と思われる場合には受診をおすすめしています。
福井市だけでなく、小松市・加賀市・坂井市・鯖江市・越前市など遠方からも身体の不調について相談に来られる方がいらっしゃいます。
顎のカクカク音、顎の動かしにくさ、首こり、肩こり、頭痛など、複数の症状が重なっている場合には、顎だけではなく、頭部・頸椎・胸椎・骨盤を含めた身体全体の状態を確認することも一つの方法です。
顎関節症や顎のクリック音でお悩みの方へ。
きぼう整体室では、一人ひとりの身体の状態を触診で確認し、
歪みを読み取り、歪んでいる骨を狙って整えていきます。

